כלל TO GO - ביטוח בריאות

סמן את כולם לא בשאלון

עץ נתונים

ולידציות

שלב 1 מתוך 6

פרטי לקוחות

לקוח ראשי

לקוח משני

ילד {{ $index-1 }} ילד {{ $index }}

*שם פרטי

*שם משפחה

*תאריך לידה

*מגדר

נקבה

זכר

*טלפון ראשי

*עיסוק

לא נמצאו תוצאות

*מעשן

כן

לא

האם הנך מעשן או לחילופין הפסקת לעשן במהלך השנתיים האחרונות? (לעניין זה, עישון יחשב גם: סיגריות, מקטרת, סיגריה אלקטרונית, נרגילה)

*תושבות

כן

לא

האם כל המועמדים לביטוח הם תושבי ישראל, ומתגוררים בישראל לפחות 180 ימים בשנה? (לא ניתן לרכוש פוליסה במידה והתשובה שלילית)

תאריך תחילת ביטוח

ידוע לי כי כלל עשויה לעשות שימוש בנתונים המוזנים על ידי במהלך רכישה זו לצורך פניה אלי לסיוע והשלמת תהליך הרכישה על מנת לבחון את הצורך ברכישת הביטוח עליך לבדוק האם הביטוח המבוקש כבר קיים ברשותך או ברשות מי מהמועמדים האחרים. לצורך כך ניתן לבדוק את תיק הביטוח שלך בחברות הביטוח השונות ו/או להיכנס לאתר "הר הביטוח" של רשות שוק ההון ביטוח וחיסכון המציג מידע אודות הביטוחים

שלב 2 מתוך 6

סוג ביטוח (ניתן לבחור מוצר אחד או יותר)

מוצרים / מבוטחים	{{cst.LastName}} {{cst.FirstName}} גיל: {{cst.Age}}	סה"כ לפני הנחה	הנחה
{{d.DisplayGroupName}}	{{DisplayGroupsum(totalcoverage,'total','DisplayGroupName',d.DisplayGroupName ,cst.IdentityGuid ) \| number:2}}	{{DisplayGroupsum(totalcoverage,'total','DisplayGroupName',d.DisplayGroupName) \| number:2}}
{{BasicProduct.coverage}} (ניתן לבחור סכום בין {{BasicProduct.MinCoverageAmt \| number:0}} ל-{{BasicProduct.MaxCoverageAmt \| number:0}}) {{BasicProduct}} {{BasicProduct.ProductID}} ProductID {{BasicProduct.CoverageID}} CoverageID {{BasicProduct.isBasic}} isBasic {{BasicProduct.Mode}} Mode	תקופת פיצוי: תשלום חד פעמי כל החיים סכום ביטוח: פרמיה לחודש:{{t.TotalPrice \| number:2}}	{{productInsurence.product.productPriceFC[prd.ProductID] \| number}}	{{covert.total \| number:2}}
כיסויים מומלצים עבורך(בהתאם לבחירת המוצרים לעיל)	{{DisplayGroupsum(totalcoverage,'total','riders',0,cst.IdentityGuid ) \| number:2}}	{{DisplayGroupsum(totalcoverage,'total','riders',0) \| number:2}}
{{r.coverage}} (ניתן לבחור סכום בין {{r.MinCoverageAmt \| number:0}} ל-{{r.MaxCoverageAmt \| number:0}}) {{r.ProductID}} ProductID {{r.CoverageID}} CoverageID	{{r.SelectedPeriod=r.InsuredPeriod.split(',')[0]}} תקופת פיצוי: תשלום חד פעמי כל החיים סכום ביטוח: פרמיה לחודש:{{t.TotalPrice \| number:2}}	{{productInsurence.product.productPriceFC[prd.ProductID] \| number}}	{{covert.total \| number:2}}
סה"כ :	{{tm.total \| number:2}}	{{getsum(totalmembers,'total') \| number:2}}

{{DisplayGroupsum(totalcoverage,'total','DisplayGroupName',d.DisplayGroupName) | number:2}}

{{BasicProduct.coverage}} (ניתן לבחור סכום בין {{BasicProduct.MinCoverageAmt | number:0}} ל-{{BasicProduct.MaxCoverageAmt | number:0}})

סה"כ לכיסוי {{covert.total | number:2}}

{{r.ProductID}} ProductID
{{r.CoverageID}} CoverageID

{{cst.LastName}}, {{cst.FirstName}} גיל: {{cst.Age}}

פרמיה לחודש:{{t.TotalPrice | number:2}}

תקופת פיצוי: תשלום חד פעמי כל החיים

סכום ביטוח:

כיסויים מומלצים עבורך(בהתאם לבחירת המוצרים לעיל)

{{r.coverage}} (ניתן לבחור סכום בין {{r.MinCoverageAmt | number:0}} ל-{{r.MaxCoverageAmt | number:0}})

סה"כ לכיסוי {{covert.total | number:2}}

{{r.ProductID}} ProductID
{{r.CoverageID}} CoverageID

{{cst.LastName}}, {{cst.FirstName}}

גיל: {{cst.Age}}

פרמיה לחודש:{{t.TotalPrice | number:2}}

תקופת פיצוי: תשלום חד פעמי כל החיים

סכום ביטוח:

{{productInsurence.product.productPriceFC[prd.ProductID] | number}}

סה"כ :

{{tabProcess.Coverge_Ischecked | json}}

שלב 3 מתוך 6

השלמת פרטי הצעה

פרטי מועמדים לביטוח

ת.ז	שם משפחה	שם פרטי	תאריך לידה	מגדר	גובה	משקל	מעשן	קופת חולים	משלים	עיסוק
{{item.IdentityNo}} ד			{{item.BirthDate}}	{{item.GenderCode == '1' ? 'זכר' : 'נקבה'}}			{{item.SmokingCode == '1' ? 'כן' : 'לא'}}			{{insurance.insuranceDetails.policy.members[$index].Occupation.Name}}

הוספת בעל פוליסה

ת.ז	שם משפחה	שם פרטי	תאריך לידה	מגדר	זיקה
				נ ז	{{insurance.InsurableInterestCodeList[0].Name}}

פרטי התקשרות

*טלפון נייד

*דוא"ל

*אופן קבלת מסמכי דיווח והודעות תפעוליות:

מסרון

דוא"ל

דואר

*עיר

לא נמצאו תוצאות

*שם רחוב

לא נמצאו תוצאות

*מספר בית

דירה

ת.ד

*מיקוד

*אופן קבלת מסמכי דיווח והודעות תפעוליות: לרבות טופס גילוי נאות, דף פרטי ביטוח, דיווח שנתי, הודעות, מכתבים ופניות בנוגע לניהול השוטף ומסמכים הנדרשים על-פי דין. ביחס לכל פוליסות הביטוח של כל המועמדים בכלל ביטוח.הפרטים האישיים שמסרתי כמפורט לעיל (מספר טלפון נייח ו/או מספר טלפון נייד ו/או כתובת דואר אלקטרוני) יעודכנו במערכת כל החברות מקבוצת כלל עבור המוצרים הקיימים לי בקבוצה וישמשו לפניות אלי

מוטבים למקרה מוות

הוסף מוטב

	קשר למועמד	יורשים חוקיים	ת.ז	שם משפחה	שם פרטי	תאריך לידה	מגדר	% מתגמולי ביטוח
	{{beneficiary.RelatedName}}						נ ז

אני מאשר כי החברה תפנה אלי לצורך הצעת מוצרים ושירותים שונים, בין בדיוור ישיר ובין בדרך אחרת, כולל באמצעות הדואר ו/או הטלפון ו/או מערכת חיוג אוטומטי ו/או הודעות אלקטרוניות ו/או הודעות מסר קצר. אני אהיה רשאי להודיע בכל עת כי אינני רוצה לקבל דיוור ישיר ו/או הודעות שיווקיות.

איני מוכן לאשר

שלב 4 מתוך 6

סמן כולם לא

יש להקריא את ההצהרה הבאה למועמד לפני מילוי הצהרת הבריאות:
התשובות שלך לשאלות הצהרת הבריאות שיוקראו לך כעת, הן הבסיס לפוליסה וחשוב מאוד שתענה עליהן בצורה מלאה, נכונה וכנה.
יש להתייחס לכל המידע הרפואי הרלוונטי לגביך, כולל זה שנובע/ קשור לביקור אצל רופאים/ מכונים פרטיים.
מענה שאינו מלא, נכון וכנה יכול לפגוע בך במעמד התביעה ואף עלול להוביל לביטול הפוליסה.

נבקש לציין כי הפוליסה הבסיסית אינה מכסה מקרים הנובעים ממצב רפואי קודם (מצב בגינו היית בהשגחה או בטיפול בששת החודשים שלפני הטיסה),
מקרים בהם אחת ממטרות הנסיעה היא טיפול רפואי בחו"ל ומקרים הנובעים מהריון (למעט הריון עד השבוע ה-12 שלא היה ידוע במועד הנסיעה).
בהתאם, לצורך המשך התאמת הכיסויים הדרושים לך מבחינה רפואית, יש לענות על השאלות הבאות. חשוב מאוד שתענה בצורה מדויקת:

הצהרת בריאות

שנה תצוגה:

יש להתייחס לכל המידע הרפואי הרלוונטי לגביך, כולל זה שנובע/קשור לביקורים אצל רופאים/מכונים פרטיים. מענה שאינו מלא, נכון וכנה יכול לפגוע בך במעמד התביעה ואף עלול להוביל לביטול הפוליסה.

	{{a.FirstName}}

במידה ויחול שינוי במצב הרפואי של אחד או יותר מהמועמדים לביטוח לפני מועד הנסיעה יש לעדכן אותנו, בכדי לבחון האם ובאלו תנאים יינתן כיסוי ביטוחי למצב רפואי זה. דע/י לך כי במידה ולא תעדכן ייתכן ולא יהיה לך כיסוי.

שלב 5 מתוך 6

אופן תשלום והצהרות

בחירת סוכן

שמור סוכן עדכן סוכן

במידה ולא תבחר סוכן, הטיפול בפוליסה יעשה באמצעות המערך הישיר של החברה. טלפון 03-7111176

אמצעי תשלום

אמצעי תשלום קיים כבר בפוליסה {{ paymentInsurance.insurance.payment.Name }}

אישור גורם משלם

גורם משלם מבוטח בפוליסה או בעל פוליסה כן לא

הוספת גורם משלם

נ

ז

בעל הכרטיס

תעודת זהות

מספר כרטיס

תוקף

מספר תשלומים

הצהרות המועמד/ים לביטוח

שלב 6 מתוך 6

סיכום תנאי הפוליסה והפקה

פירוט המבוטחים והכיסויים שנרכשו

{{ProposalDetails.Roles[item.RoleCode]}} : {{item.FirstName}} {{item.LastName}}

פרמיית חודש ראשון: {{item.TotalPremiumMember | decimalnoreound}}

פרמיה חודשית: {{item.TotalPriceMember | decimalnoreound}}
ת.ז : {{item.IdentityNo}} תאריך לידה : {{item.BirthDate}} סטטוס עישון : {{item.SmokingCode == 0 ? 'לא': 'כן'}} מגדר : {{item.GenderCode == 1 ? "זכר" : "נקבה"}}
- {{product.CoverageName}}
  
  גיל כניסה:
  {{product.Calc.Age}}
  
  תאריך תחילה:
  {{product.Calc.StartDate | date:'dd-MM-yyyy'}}
  
  תאריך סיום:
  {{product.Calc.EndDate | date:'dd-MM-yyyy'}}
  
  סכום פיצוי:
  {{product.SelectedAmtInterval}}
  
  תקופת פיצוי:
  {{product.SelectedPeriod | selectedkeyvalue : 'Preiod'}}
  
  הנחת סוכן:
  % {{product.Calc.DiscountPCT}}
  
  פרמיה לפני הנחה:
  {{product.Calc.TotalPriceNet}}
  
  תוספת מקצועית ב- %:
  % {{product.OccupationLoadingPct}}
  
  פרמיית חודש ראשון:
  {{product.Calc != null ? (product.Calc.Permium | decimalnoreound) : 0}}
  
  פרמיה חודשית:
  {{product.Calc.TotalPrice}}
- {{product.CoverageName}}
  
  גיל כניסה:
  {{product.Calc.Age}}
  
  תאריך תחילה:
  {{product.Calc.EndDate | date:'dd-MM-yyyy'}}
  
  תאריך סיום:
  {{product.Calc.EndDate | date:'dd-MM-yyyy'}}
  
  סכום פיצוי:
  {{product.SelectedAmtInterval}}
  
  תקופת פיצוי:
  {{product.SelectedPeriod | selectedkeyvalue : 'Preiod'}}
  
  הנחת סוכן:
  % {{product.Calc.DiscountPCT}}
  
  פרמיה לפני הנחה:
  {{product.Calc.TotalPriceNet}}
  
  תוספת מקצועית ב- %:
  % {{product.OccupationLoadingPct}}
  
  פרמיית חודש ראשון
  {{product.Calc != null ? (product.Calc.Permium | decimalnoreound) : 0}}
  
  פרמיה חודשית:
  {{product.Calc.TotalPrice}}
סה"כ: פרמיית חודש ראשון: {{item.TotalPremiumMember | decimalnoreound}} פרמיה חודשית: {{ item.TotalPriceMember | decimalnoreound}}

הנחות סוכן

הסכם סוכן	מוצר	% הנחה	מתאריך	עד תאריך
{{discount.ContractName}}	{{discount.ProductName}}	{{d.DiscountPct}}	{{ tabProcess.insurance.policy.dateStart \| date:'dd/MM/yyyy'}}	{{tabProcess.insurance.policy.dateStart \| setUntilDate:d.MaxPeriod \| date:'dd/MM/yyyy' }}

אישור ההצהרות לעיל וכן אישור כי נמסר לי מידע מהותי לגבי הביטוח, לרבות תיאור עיקרי הכיסוי הביטוחי, פרמיה ותקופה.

חתימות

1. אני מאשר כי התשובות שמופיעות בהצהרת הבריאות בטופס תואמות את תשובותיי וכן מאשר את נכונותן .

נא לחתום כאן

2. אני מאשר את נכונות הצהרות המועמד לביטוח כמפורט בטופס.

נא לחתום כאן

3. אני מאשר את הפרטים של אמצעי התשלום שמצויינים בטופס, ואת השימוש בהם, הכל כמפורט בטופס.

נא לחתום כאן

מסמכים נדרשים

{{member.FirstName}} {{member.LastName}}
- {{ltr.MissingDataName}}

מצב תהליך הבקשה

{{tabProcess.insurance.progressPercent}}%

מהתהליך הושלם

הרכישה טרם הסתיימה, אפשר להתקדם לשלב הבא

מספר מועמדים: {{tabProcess.insurance.policy.members.length}}

תאריך תחילה: {{tabProcess.insurance.policy.dateStart}}

סיום ביטוח {{tabProcess.insurance.policy.dateEnd}}

סה"כ פרמיה חודשית: ₪{{tabProcess.insurance.policy.TotalAll | number:2}} $ {{tabProcess.insurance.policy.totalAllFC}}

מספר הצעה: {{tabProcess.insurance.policy.PolicyNumber}}

סטאטוס הצעה: {{tabProcess.insurance.policy.StatusCode | statuscode:tabProcess.insurance.policy.StageIndex}}

לנציג תמיכה: 03-7111176

ביטוח בריאות

שלב 1 מתוך 6

פרטי לקוחות

שלב 2 מתוך 6

סוג ביטוח (ניתן לבחור מוצר אחד או יותר)

{{d.DisplayGroupName}}

{{DisplayGroupsum(totalcoverage,'total','DisplayGroupName',d.DisplayGroupName ,cst.IdentityGuid ) | number:2}}

{{DisplayGroupsum(totalcoverage,'total','DisplayGroupName',d.DisplayGroupName) | number:2}}

כיסויים מומלצים עבורך(בהתאם לבחירת המוצרים לעיל)

{{DisplayGroupsum(totalcoverage,'total','riders',0,cst.IdentityGuid ) | number:2}}

{{DisplayGroupsum(totalcoverage,'total','riders',0) | number:2}}

{{d.DisplayGroupName}}

כיסויים מומלצים עבורך(בהתאם לבחירת המוצרים לעיל)

שלב 3 מתוך 6

השלמת פרטי הצעה

פרטי מועמדים לביטוח

הוספת בעל פוליסה

פרטי התקשרות

מוטבים למקרה מוות

שלב 4 מתוך 6

הצהרת בריאות

שלב 5 מתוך 6

אופן תשלום והצהרות

בחירת סוכן

אמצעי תשלום

הוספת גורם משלם

הצהרות המועמד/ים לביטוח

שלב 6 מתוך 6

סיכום תנאי הפוליסה והפקה

פירוט המבוטחים והכיסויים שנרכשו

הנחות סוכן

חתימות

{{member.FirstName}} {{member.LastName}}

מצב תהליך הבקשה